Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Манипуляция
Во второй группе для лечения вестибулярной дисфункции применяли менее щадящий подход, заключавшийся в том, что манипуляции проводились с той же частотой, но на нескольких суставах с двух сторон в течение каждого сеанса.
ВОР исследовали до мануального воздействия и через 5- 10 мин после него. Из 15 больных первой группы односторонний горизонтальный спонтанный нистагм выявлен у 11. Средняя скорость медленной фазы (СМФ) его составила 1,94± ±0,49 град/с. При синусоидальном вращении с закрытыми глазами (программа 1) средний КР ВОР равен 0,56±0,06, а ФС ВОР-165±6,4 град. Подавление ВОР фиксационным рефлексом при исследовании по программе 2 было нарушено у всех больных. Среднее значение Кр ВОР составило 0,11 ±0,01.
После сеанса мануальной терапии субъективное улучшение отметили все больные: уменьшились или исчезли головокружение, ощущение неустойчивости, тошнота. Уменьшилась выраженность спонтанного нистагма: среднее СМФ его составила 1,02± ±0,35 град/с. При синусоидальном вращении с закрытыми глазами среднее значение КР ВОР было равно 0,36+0,03, ФС ВОР- 163,75±5,68 град. Реакция подавления ВОР нормализовалась у 8 больных. Среднее значение Кр ВОР при исследовании по программе 2 уменьшилось с 0,11±0,01 до 0,02±0,005.
При сравнении параметров ВОР до и после процедуры выяснилось, что достоверно изменился лишь КР ВОР. Он значительно уменьшился в исследовании по программам 1 (Р<0,05) и 2 (Р<0,001). Это свидетельствует о снижении реактивности вестибулярного аппарата и улучшении подавления ВОР рефлексом взора. Описанные изменения происходят, очевидно, из-за уменьшения патологической шейной, поступающей в вестибулярные образования ствола ., головного мозга.
У 7 больных второй группы зарегистрирован односторонний горизонтальный нистагм со средней СМФ 2,05±0,51 град/с. При исследовании по программе 1 получили следующие параметры ВОР: Кр -0,61±0,07, ФС - 166,9 + 5,9 град. Подавление ВОР при исследовании по программе 2 во всех случаях отличалось от нормы. Среднее значение КР ВОР составило 0,09±0,02.
Следующая глава:
Статистический анализ
Предыдущая глава:
Стимуляция лабиринтов