Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Жалобы на умеренные боли в шее
На R-граммах шейного отдела позвоночника: выпрямлен лордоз. Вытянута передненижние углы Cv-, Cv-позвонков. Унковертебральный артроз Cv-Cv, Cv-Cvn справа, Cv-Cvn слева. Вестибулометрия: спонтанный нистагм не выявляется. При синусоидальном вращении с закрытыми глазами КР ВОР равен 0,94 влево и 0,63 вправо, ФС ВОР равно 180 град. Подавление ВОР слегка нарушено в обе стороны: КР ВОР равен 0,1. После проведения сеанса мануальной терапии по менее «щадящей» методике на суставах С0-Сь С0-Сп с обеих сторон у больной усилилось головокружение. При повторном исследовании ВОР подавление вестибулярного рефлекса фиксацией взора ухудшилось - КР ВОР равен 0,25 в обе стороны. Последующие сеансы проводились по «щадящей» методике и не вызывали неприятных ощущений, переносились больной хорошо. Мануальная терапия проводилась через день. Курс лечения - 5 сеансов. В результате лечения состояние больной улучшилось, головокружения исчезли. При контрольном исследовании ВОР выявилось полное подавление вестибулярного рефлекса взором, КР ВОР равен 0.
Следовательно, сеанс мануальной терапии по менее «щадящей» методике вызвал у больной усугубление вестибулярной дисфункции.
После отработки тактики мануальной терапии вестибулярной дисфункции на 25 больных остальным 23 больным лечение проводилось по «щадящей» методике.
В результате лечения у 27 из 48 больных состояние значительно улучшилось, приступы головокружения прекратились. У 17 больных состояние улучшилось: приступы головокружения наблюдались реже, уменьшилась их длительность, перестали беспокоить неприятные ощущения «дурноты», тошноты, которыми сопровождались приступы. В 4 случаях состояние не изменилось. У всех больных улучшилась или нормализовалась подвижность шейного отдела позвоночника.
Предыдущая глава:
Жалобы на боли в шее