Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Установление этиологии вестибулярной дисфункции
Обследованы также две группы сравнения. Первую группу составили 10 больных (8 мужчин и 2 женщины) в возрасте от 18 до 60 лет с односторонним поражением периферического вестибулярного неврона (5 с вестибулярным нейронитом и 5 с периферическим вестибулярным синдромом сосудистого генеза). Вторая группа сравнения состояла из 10 больных (7 мужчин и 3 женщины) в возрасте от 13 до 56 лет с поражением вестибулярных образований ствола головного мозга (7 с рассеянным склерозом, 2 с опухолью мозжечка, 1 с вертебрально-базилярной недостаточностью).
Для оценки ЭНГ выбирался десятисекундный отрезок реакции в стадии кульминации. При ее описании определялись направление нистагма и скорость медленной фазы (СМФ) нистагма. При статистической обработке результатов исследования интенсивность рефлекса, возникающего в ответ на вибрационное воздействие, определялась по разнице СМФ до и после воздействия. Проводилось арифметическое сложение полученных данных, хотя с физиологической точки зрения происходит биологическая суммация реакций.
Возникающий при вибрационном воздействии рефлекс можно характеризовать как реакцию низкой интенсивности, с малой СМФ, низкими амплитудой и частотой.
Анализ нистагмограмм во всех трех группах позволил выделить следующие типы реакций:
1) увеличение интенсивности имевшегося ранее спонтанного нистагма;
2) уменьшение интенсивности имевшегося ранее спонтанного нистагма;
3) изменение направления спонтанного нистагма в сторону, противоположную стороне наносимого локального вибрационного воздействия;
4) возникновение нистагма при отсутствии спонтанного;
5) отсутствие нистагмической реакции до и после воздействия.
Основное физиологическое отличие реакций от вестибуло-вегетативных и сенсорных заключается в векторности их характеристик, позволяющих латерализовать поражение вестибулярного анализатора. Поэтому направлению нистагма в диагностике вестибулярной дисфункции придается особое значение.
Следующая глава:
Основное физиологическое отличие реакций от вестибуло-вегетативных и сенсорных
Предыдущая глава:
ПРИМЕНЕНИЕ ЛОКАЛЬНОГО ВИБРАЦИОННОГО РАЗДРАЖЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ШЕИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВЕСТИБУЛЯРНОЙ ДИСФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ СИНДРОМОМ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ