Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
История болезни
У больных с поражением периферического вестибулярного неврона вибрационное раздражение оценивалось при воздействии на мягкие ткани пораженной и здоровой сторон. Среднее значение СМФ при воздействии на стороне пораженного лабиринта составило 4,02+2,27 град/с, максимальное--49,5, минимальное- 1,0 град/с; соответственно при воздействии на здоровую сторону - 3,87+1,6, 23,4 и 0,5 град/с. Реакции не наблюдалось: при раздражении с двух сторон - 1 случай, пораженной стороны-1, здоровой стороны-'1 случай. Нарастание интенсивности нистагма было заметно выражено при стимуляции на стороне поражения. При сравнении интенсивности реакции до и после воздействия нарастание ее оказалось недостоверным (Р>0,05).
У больных с поражением ствола головного мозга реакции в большинстве случаев отсутствовали: в 6 случаях при стимуляции шейных проприорецепторов с двух сторон, в одном - справа и в одном - слева. Среднее значение СМФ при воздействии на мягкие ткани шеи слева составило 0,47±0,38, максимальное- 4,7 град/с, минимальное - 0,7 град/с; справа-0,77+ ±0,52; 2,1 и 0,7 град/с соответственно. Нарастание интенсивности нистагма, наблюдавшееся у остальных больных, оказалось недостоверным (Р>0,05).
Приведенные данные показали, что вибрационное раздражение проприорецепторов шеи модулирует спонтанную активность. Возникающая при этом реакция характеризуется низкой интенсивностью и достоверно не отличается от спонтанного нистагма. Однако учет ее может оказаться полезным при оценке вестибулярной реактивности в процессе диагностики и определении эффективности лечебных мероприятий.
Для иллюстрации приводим три типичных наблюдения.
История болезни № 3683/898. Диагноз: синдром позвоночной артерии, обусловленный остеохондрозом Cv-Cv, с редкими вестибулярными пароксизмами. Поступила с жалобами на головокружение несистемного характера, боль в шейном отделе позвоночника, иррадиирующую в затылочную область. Больна 15 лет. При осмотре выявляется легкое ограничение движений в шейном отделе позвоночника.
Следующая глава:
Синдром позвоночной артерии
Предыдущая глава:
Основное физиологическое отличие реакций от вестибуло-вегетативных и сенсорных