Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Синдром позвоночной артерии
Болезненность при паравертебральной пальпации в точках С4-С7. В позе Ромберга неустойчива. На рентгенограммах шейного отдела позвоночника выявлен остеохондроз в сегментах Cv-Cvr- Отоневрологически определяется умеренная симметричная гиперрефлексия. На ЭНГ с закрытыми глазами регистрируется спонтанный нистагм вправо, СМФ 4,7 град/с. При вибрационном воздействии на мягкие ткани шеи слева интенсивность нистагма вправо возросла до 6,2 град/с. После прекращения вибрационного воздействия на ЭНГ восстановился прежний спонтанный нистагм. При вибрационном воздействии на мягкие ткани шеи справа возник нистагм влево и СМФ составила 1,4 град/с.
Таким образом, у больной с СПА, обусловленным шейным остеохондрозом, при вибрационном воздействии на мягкие ткани шеи регистрируется изменение интенсивности спонтанного нистагма и его направления. Это проявлялось усилением имеющегося спонтанного нистагма вправо при воздействии на левую половину шеи и возникновением спонтанного нистагма влево при воздействии на правую половину.
Наблюдение 2. Больной 3., 20 лет, история болезни № 4073/1010. Диагноз: нейроциркуляторная дистопия с единичным периферическим вестибулярным пароксизмом. Поступил с жалобами на головокружение системного характера, сопровождающееся тошнотой и рвотой. Болен 2 суток. Эмоционально лабилен. Спонтанный горизонтальный нистагм влево степени. Отмечаются колебания АД в пределах 100/60-140/80 мм рт. ст. Вегетативно-сосудистая неустойчивость в виде акроцианоза, гипергидроза, разлитого красного дермографизма. Отоневрологически выявляется снижение возбудимости правого лабиринта. На ЭНГ с закрытыми глазами регистрируется спонтанный нистагм влево низкой интенсивности, СМФ - 0,5 град/с. При вибрационном воздействии на стороне пораженного периферического вестибулярного неврона интенсивность нистагма влево возрастала до 1,8 град/с.
Следующая глава:
Болезненность при паравертебральной пальпации
Предыдущая глава:
История болезни