Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Геморрагический синдром
В свою очередь, геморрагический синдром влияет на развитие анемии - одного из проявлений панцитопенического синдрома.
Выделение перечисленных синдромов помогает в детализации клинической картины острой лучевой болезни, в изучении ее патогенеза и разработке рациональной терапии.
Геморрагический синдром, выделенный как один из основных синдромов острой лучевой болезни у жертв атомной бомбардировки в Хиросиме и Нагасаки, описывался и раньше как осложнение при рентгенотерапии злокачественных опухолей на животных (Shouse, Warren, Whipple, 1931).
Выше указывалось, что геморрагический синдром развивается в период разгара острой лучевой болезни 2-й и 3-й степени и оказывается тем более выраженным, чем выше степень ее тяжести. Так, у пострадавших в Хиросиме пурпура наблюдалась у 0,5% выживших, находившихся за пределами 5 км, по сравнению с 49%, находившимися на расстоянии до 1 км от гипоцентра (Oughterson a. Warren, 1956). Однако имеются указания (Н. А. Куршаков и И. С. Глазунов, 1955), что в тяжелых случаях могут иметь место кровоизлияния в слизистую оболочку рта и верхних дыхательных путей, а также в конъюнктиву глаз в первые дни заболевания.
При очень тяжелом течении острой лучевой болезни геморрагический синдром не успевает развиться, так как гибель наступает в ранние сроки.
По данным Shirabe Raisuke (1953), среди пострадавших в Нагасаки геморрагический синдром появлялся на 1-й и 4-й неделях. Наиболее частыми проявлениями геморрагического синдрома были пурпура, кровавый понос, кровотечения из десен, носовые кровотечения, гематурия и кровавая рвота. За 2-3 дня до смерти кровотечения были особенно сильными. Особенно характерен был кровавый понос, который симулировал у пострадавших в Хиросиме и Нагасаки заболевание бактериальной дизентерией. Oughterson a. Warren (1956) указывают, что почти все лица, подвергшиеся облучению при взрыве атомных бомб в Японии, погибшие на 3-6-й неделе болезни, имели кожную пурпуру.
Следующая глава:
Кожные кровоизлияния при лучевой болезни
Предыдущая глава:
Клинические проявления геморрагического синдрома острой лучевой болезни