Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Кожные кровоизлияния при лучевой болезни
Kusano (1953) считает, что геморрагические явления наблюдаются со 2-й по 5-ю неделю болезни. Наиболее интенсивны они на 4-й неделе и проявляются в виде петехий на коже и кровоточивости из десен. В дальнейшем геморрагические явления развиваются параллельно тяжести заболевания, проявляясь на высоте его в носовых кровотечениях, кровавом поносе, гематурии и кровавой рвоте.
Clark и Lynch (1952) наблюдали 33 больных, перенесших атомную бомбардировку в Японии. У больных, получивших летальную дозу облучения, до смерти не было обнаружено пурпуры и петехий. У больных, получивших меньше летальной дозы, на 25-26-й день болезни появились петехий и пурпура, которые держались в течение недели.
По данным Oughterson a. Warren (1956), выпадение волос И пурпура являются наиболее характерными проявлениями острой лучевой болезни. Они приводят данные о зависимости между частотой тех или иных проявлений геморрагического синдрома и расстоянием до эпицентра взрыва. По их данным, наиболее частым проявлением геморрагического синдрома является пурпура. У пострадавших пурпура постоянно наблюдалась между 20-м и 40-м днями болезни.
Кожные кровоизлияния при лучевой болезни, по их наблюдениям, локализовались преимущественно на голове, лице, плечах и на поверхности груди. Кровоизлияния не наблюдались на ладонях и ступнях. По величине они достигали размеров от булавочной головки до фасоли, а иногда и ладони. У ряда лиц, переживших бомбардировку, имели место кровоизлияния в сетчатку (Benkwith, 1946; Schlegel, 1947). Cronkite е. а. (1952) утверждают, что в очень тяжелых случаях, заканчивающихся смертью до двух недель после облучения, геморрагии почти не встречается.
В случаях с длительностью жизни более двух недель после облучения характерны те или иные проявления геморрагического синдрома. Особенно часто наблюдаются генерализованная пурпура и кровотечения при язвенном гингивите. Лабораторные исследования обнаруживают тромбоцитопению и ухудшение свертывания крови, увеличение времени кровотечения и более легкую ломкость капилляров.
Следующая глава:
Геморрагический синдром в виде кровотечений из десен
Предыдущая глава:
Геморрагический синдром