Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Геморрагический синдром в виде кровотечений из десен
Характеризующую зависимость между дозой облучения и частотой случаев заболевания с геморрагическим синдромом в Хиросиме и Нагасаки. Группы от А до Е составлены в направлении уменьшения дозы ионизирующей радиации.
Duncham е. а. (1951) считают наиболее частым и характерным проявлением геморрагического синдрома пурпуру. По их данным, пурпура редко возникала раньше третьей недели болезни и начало ее приходилось в среднем на 24-й день. Вообще же у больных с кожной пурпурой обычно наблюдались и другие проявления геморрагического синдрома.
Keller (1946) описывает больных, пострадавших при бомбардировках Хиросимы и Нагасаки. У большинства больных наблюдался геморрагический синдром в виде кровотечений из десен, петехий, экхимозов и носовых кровотечений. Кровотечения и кровоизлияния наблюдались на 25-й день после бомбардировки. Наиболее частым проявлением была кровоточивость десен, затем кожные кровоизлияния и кровотечения из носа и миндалин.
Beck и Meissner (1946) определяли количество тромбоцитов у 18 больных на 6-7-й неделе после бомбардировки. Количество тромбоцитов у них колебалось от 29 000 до 165000. При этом количество тромбоцитов ниже 50000 было у 3, а ниже 100 000 -у 8 больных.
Oughterson a. Warren (1956) указывают, что выраженная тромбоцитопения у пострадавших в Хиросиме была одним из основных признаков тяжелого лучевого поражения. Подсчет тромбоцитов был произведен в 12 наблюдениях с летальным исходом в период от 3-й до 6-й недели; при этом у 10 больных число тромбоцитов оказалось ниже 25 000. При подсчетах, сделанных в тот же период у 24 выживших больных, число тромбоцитов ниже 25 000 было всего лишь у 5.
Характерные изменения у большинства больных с тяжелым лучевым поражением были обнаружены по тестам время свертывания крови и длительности кровотечения, у части больных был положительным симптом жгута.
Pendic (1962) при наблюдении за 6 больными, подвергшимися гамма-нейтронному облучению, отмечает увеличение у них времени свертывания крови при снижении числа тромбоцитов до 25 000-50 000 в 1 мм3.
Следующая глава:
Дозы облучения больных
Предыдущая глава:
Кожные кровоизлияния при лучевой болезни