Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Микроскопическое исследование тканей
Микроскопическое исследование тканей, органов и систем погибших от лучевой болезни позволяет получить добавочные факты, которые сами по себе, хотя и не являются также строго специфичными, однако все же позволяют более уверенно устанавливать посмертный диагноз лучевого поражения.
Наиболее ранние и характерные деструктивные изменения наблюдаются в органах кроветворной ткани: в костном мозгу, лимфатических узлах и селезенке. В результате воздействия больших доз проникающего излучения очень рано выявлялось поражение всех кроветворных клеток. При смерти в разгаре острой лучевой болезни костный мозг губчатых костей оказывался почти полностью лишен кроветворных клеток, за исключением ретикулярных. Макроскопически такой мозг имеет вид гиперплазированного: он сочный, красного цвета. Однако микроскопическое исследование устанавливает, что эти явления обусловлены отчетливо выраженной гиперемией апластического костного мозга. Ретикулярная основа такого костного мозга постоянно резко отечна.
В лимфатических узлах раньше всего погибают и исчезают лимфоциты. Лимфоциты вымываются из центров размножения, и ретикулярные клетки обнажаются. Наряду с этими явлениями опустошения, в узлах обнаруживалась резкая гиперемия и множественные участки кровоизлияний. В лимфатических узлах отмечались резко выраженные явления эритрофагии.
Аналогичные изменения наблюдались и в других отделах лимфатического аппарата: миндалинах, пейеровых бляшках тонкой кишки и солитарных фолликулах толстой, а также в вилочковой железе.
На слизистой оболочке полости рта, носоглотки обнаруживались мелкие и более крупные очаги некроза и некротически-язвенные поверхности. Микроскопическое исследование краев и окружающих тканей этих язв обнаруживает почти полное отсутствие клеток воспалительного инфильтрата и распространенный микробизм тканей. Наряду с указанными некротически-язвенными процессами, в слизистых оболочках наблюдались множественные и одиночные сливающиеся петехиальные кровоизлияния.
Следующая глава:
Пневматические очаги
Предыдущая глава:
Смерть от лучевого поражения