Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Прогрессирующее усиление фибринолитической активности крови
Большое значение в патогенезе кровоточивости при острой лучевой болезни В. П. Балуда и С. С. Хнычев (1969) придают появлению в крови продуктов фибриногенолиза и фибринолиза, которые могут тормозить как образование первичного тромбоцитарного тромба у места повреждения сосудистой стенки, так и образование окончательного тромба. Правомерность этого утверждения авторов базируется на данных литературы, свидетельствующих о том, что продукты расщепления фибриногена и фибрина тормозят процесс взаимодействия тромбина с фибриногеном, ингибируют фазу полимеризации мономеров фибрина (Latallo е. а., 1964), отрицательно влияют на функциональное состояние кровяных пластинок (Kowalski е. а., 1964), тормозят течение ферментативной реакции фибриноген - фибрин, нарушая тем самым процесс образования окончательного фибрина (Niewiarowski е. а., 1959).
В результате воздействия ионизирующих излучений также было обнаружено у человека повышение фибринолитической активности крови. Так, Sise е. а. (1961) обнаружили повышение фибринолитической активности крови у одного пострадавшего в результате аварии установки Y-12.
На основании данных литературы и результатов собственных исследований можно полагать, что при острой лучевой болезни имеет место прогрессирующее усиление фибринолитической активности крови и уменьшение антифибринолитической, приводящее к более быстрому, чем в норме, лизису кровяного свертка. Этому может способствовать также сниженная прочность кровяного свертка. Определенную роль в возникновении кровоточивости при острой лучевой болезни играет появление в крови продуктов фибриногенолиза и фибринолиза.
Из изложенного в главе материала вытекает, что при лучевой болезни наблюдаются существенные нарушения свертывания крови. При этом имеет место прямая зависимость между степенью тяжести болезни и выраженностью расстройства коагуляции. Наибольших значений замедление свертывания крови достигает в периоде разгара заболевания. При этом прослеживается зависимость между степенью снижения числа тромбоцитов и нарушениями свертывания крови.
Следующая глава:
Изменения фибриногена
Предыдущая глава:
Изучение изменения компонентов фибринолитической системы