Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Значение изменений проницаемости сосудов в происхождении кровоточивости
Оба показателя - проницаемость и ломкость - характеризуют функциональное состояние сосудистой стенки. Однако, если первый из них позволяет оценивать проходимость сосудистой мембраны для составных частей плазмы крови и лишь отчасти лейкоцитов и тромбоцитов, то второй - дает представление об устойчивости, резистентности сосудистой стенки при воздействии на нее давления крови.
Свидетельством того, что показатели проницаемости и ломкости сосудов характеризуют изменения различных сторон состояния сосудистой стенки, является не однозначный характер изменений этих показателей при некоторых патологических состояниях. Так, при крапивнице, отеках Квинке, воспалительных отеках и других аналогичных состояниях наблюдается резкое повышение проницаемости сосудов и не отмечается повышенная их ломкость. А при капилляротоксикозах, тромбопенических состояниях, когда отчетливо повышается ломкость сосудов - снижается их резистентность, не наблюдается изменения их проницаемости.
Подавляющее число исследователей, изучающих функциональные свойства сосудов, считают, что используемые показатели характеризуют различные изменения сосудистой стенки (Chambers a. Zweifach, 1947; Spaet, 1952; Zweifach, 1964; Coply, 1965; Gabor, 1974; И. А. Ойвин, 1967, 1968, 1970). Более того, получено прямое экспериментальное подтверждение этого положения.
Воздействуя на кожу различными факторами, авторы (И. А. Ойвин и соавт., 1968) получали воспалительный отек, сопровождавшийся резким повышением проницаемости, в этот же период повышения ломкости этих сосудов не отмечалось.
Таким образом, очевидна необходимость разграничения понятий повышенная проницаемостьи повышенная ломкость. Это поможет выяснить, какие изменения, характеризуемые этими показателями, имеют значение для объяснения повышенной кровоточивости при острой лучевой болезни.
Большинство исследователей разделяют выдвинутое в свое время Ландисом разграничение этих понятий.
Следующая глава:
Морфологические субстраты
Предыдущая глава:
Влияние эндотоксина на сосуд