Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Морфологические субстраты
Под повышенной проницаемостью имеют в виду функциональное состояние, которое сопровождается усиленным выходом за пределы сосудистого русла плазмы крови вместе с белками и адсорбированными на них веществами (например, красители - флюоресцеин или синька Эванса), а под повышенной ломкостью - процесс выхода через стенку сосуда крови - образование экстравазатов. Следует отметить, что если в первом случае выход белков происходит через неповрежденную, но функционально измененную стенку сосудов (капилляров и венул), то во втором - имеет место нарушение целости (разрыв) сосудов, преимущественно венул.
Морфологические субстраты повышенной проницаемости и повышенной ломкости, как это вытекает из материалов второй главы и приводимых далее сведений, оказываются различными.
Вещества, проникающие из крови в ткани, встречают на своем пути ряд структурных образований, составляющих в совокупности гистогематический барьер. По последним данным, полученным при электронномикроскопическом изучении сосудов различных органов (глава II), барьер составляют три слоя: эндотелиальные клетки, базальная мембрана и слой периваскулярных клеток (перициты), окутанных аргирофильными и кол-лагеновыми волокнами, погруженными в аморфную часть основного вещества соединительной ткани (Movat a. Fernando, 1963; Cotran a. Majno, 1964; Я. Н. Росин, 1968; И. А. Ойвин, 1965, 1968; А. П. Чернух, 1970; В. А. Шахламов, 1971, и др.). Эта типовая структура гистогематического барьера варьирует в различных органах вплоть до образования специализированных барьеров (гематоэнцефалический и др.), и в зависимости от этого различна и степень их проницаемости.
Сравнительно давно уже было установлено, что газы, соли, вода и все низкомолекулярные вещества проникают через стенку капилляров во всех органах и тканях через всю толщу неповрежденного барьера. Основными механизмами перехода этих веществ в ткани и обратно в кровоток являются процессы диффузии и ультрафильтрации (Д. Л. Рубинштейн, 1947; И. А. Ойвин, 1956; Zweifach, 1964).
Следующая глава:
Воспалительный процесс
Предыдущая глава:
Значение изменений проницаемости сосудов в происхождении кровоточивости