Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Первая фаза повышения проницаемости
Зависимость отмеченных двух фаз повышения проницаемости от воздействия радиации на сосуды тщательно проанализировала М. И. Арлащенко (1956). Она показала, что первая (ранняя) фаза увеличения проницаемости сосудов обусловлена непосредственным воздействием проникающего излучения на структуры барьера: при экранизации структур барьера имела место лишь вторая фаза повышения проницаемости, а при местном облучении, напротив, отмечалась лишь первая (ранняя) фаза подъема проницаемости сосудов.
Эти данные подтверждаются многочисленными исследованиями, в которых наблюдалось раннее повышение проницаемости сосудов в различных органах и тканях экспериментальных животных - коже ушных раковин, скелетных мышцах, слизистой оболочке желудка и кишечника, почках и других паренхиматозных органах после местного облучения.
Таким образом, первая фаза повышения проницаемости является, видимо, следствием непосредственного действия радиации, но реализуется это действие, вероятнее всего, через посредство так называемых медиаторов проницаемости, в частности гистамина (Е. И. Кричевская и Г. В. Капитонова, 1963; Л. Б. Утевская и Е. И. Кричевская, 1963) и брадикинина (П. Я. Га-понюк, 1967).
Вторая фаза повышения проницаемости, совпадающая с разгаром лучевой болезни, находит свое объяснение в существенном нарушении микроциркуляции, а также в явлениях интоксикации, обусловленной в первую очередь накоплением в организме бактериальных эндотоксинов и повышением чувствительности тканей к этим последним (П. Н. Киселев и соавт., 1964, 1965, 1967; Zweifach е. а., 1959; Zweifach е. а., 1965).
Несомненно, что повышение проницаемости сосудов и специализированных барьеров в первые дни и особенно в период разгара лучевой болезни могут иметь существенное значение для состояния тканевого метаболизма, нарушая обмен между кровью и тканями.
Роль же нарушения проницаемости в развитии геморрагического синдрома лучевой болезни вряд ли значительна. Несравненно большее значение в этом принадлежит понижению резистентности сосудов -развивающейся при лучевой болезни ломкости (хрупкости) микрососудов.
Следующая глава:
Резистентность сосудов, значение ее понижения в развитии кровоточивости
Предыдущая глава:
Повышение проницаемости