Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Резистентность сосудов, значение ее понижения в развитии кровоточивости
Это положение (Т. К. Джаракьян и соавт., 1960) признано многими исследователями (М. О. Раушенбах и И. Л. Чертков, 1965, И. А. Ойвин, 1968; В. М. Володин и О. Ю. Токарев, 1968) и имеет значение не только в объяснении кровоточивости при острой лучевой болезни, но и при геморрагических диатезах другой этиологии.
Повышение ломкости (хрупкости) или снижение резистентности кровеносных сосудов многие исследователи связывают с изменениями базальной мембраны и периваскулярной соединительной ткани, как аморфной, так и волокнистой ее части (Van der Burg, 1953; А. И. Смирнова-Замкова, 1955).
Специальное внимание уделялось состоянию мукополисахаридов соединительной ткани. В эксперименте, как это было показано Цвейфахом, при прижизненном наблюдении за сосудами можно путем локального нанесения растворов гиалуронидазы так резко нарушить состояние перикапиллярного слоя, что вследствие этих изменений возникают экстравазаты. Однако в последние годы эти представления были поколеблены новыми фактами, отрицающими влияние экзогенной гиалуронидазы на резистентность сосудов кожи у животных и человека, определявшуюся при помощи баночной пробы (И. А. Ойвин и соавт., 1970).
Ломкость сосудов, которая проявляется в виде спонтанно образующихся петехий на коже и слизистых оболочках, а также под влиянием отрицательного или положительного давления на сосуды, создаваемого при проведении соответствующих проб на ломкость (баночная проба, проба со жгутом или щипком), связана с повреждением не истинных капилляров, а венул. Как показали многочисленные модельные опыты по биомикроскопии сосудов брыжейки крыс по методике Цвейфаха и Чемберса, возникновение кровоизлияний наблюдается при повреждении - разрывах мельчайших венул (Spaet, 1952; Lee, Goebel, Fulton, 1955). Развитие кровоизлияний вследствие нарушения целости мелких вен наблюдалось при некоторых геморрагических диатезах не лучевой этиологии (КПта, 1955).
Следующая глава:
Результаты баночной пробы
Предыдущая глава:
Первая фаза повышения проницаемости