НАША МОДИФИКАЦИЯ СПОСОБА ЗАШИВАНИЯ ОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ
С. А. Фомин
Муниципальное клиническое учреждение здравоохранения МСЧ НЯ НПЗ, г Ярославль
Операционная рана при аппендэктомии традиционно зашивается послойно с использованием нерассасывающегося шовного материала Нами разработан и применяется «Косметический способ зашивания контаминированной операционной раны при аппендэкто-
мии» (Патент РФ № 2368335). Косметический способ зашивания операционной раны при аппендэктомии включает периоперационную антибиотикопрофилактику цефалоспорино-выми антибиотиками третьего поколения После выполнения аппендэктомии герметично зашивается париетальная брюшина рассасывающимся шовным материалом со временем полной абсорбции до 30 дней . На следующем этапе операционная рана обрабатывается водноспиртовым раствором хлоргексидина с экспозицией 1-2 мин. Апоневротическая часть наружной косой мышцы живота зашивается отдельными узловыми швами с использованием монофиламентного рассасывающегося шовного материала со временем полной абсорбции около 200 дней . Кожа зашивается отдельным внутрикожным внутриузловым швом, рассасывающимся шовным материалом со временем полной абсорбции до 90 дней
Материалы . У 187 пациентов операционная рана зашивалась разработанным нами косметическим способом В группе сравнения у 90 пациентов операционная рана зашивалась традиционным способом с использованием нерассасывающегося шовного материала
Результаты На этапе стационарного лечения при использовании косметического способа зашивания контаминированной операционной раны при аппендэктомии отмечалось уменьшение количества гнойно-воспалительных осложнений в основной группе в 3,9 раза с 16,67 до 4,28% по сравнению с контрольной группой, операционная рана в которой зашивалась традиционно с использованием нерассасывающегося шовного материала На этапе амбулаторного лечения косметический способ зашивания контаминированной операционной раны при аппендэктомии способствовал уменьшению количества гнойно-воспалительных осложнений в основной группе в 3,1 раза с 22,7% до 7,4% по сравнению с контрольной группой
Заключение Разработанный нами косметический способ зашивания операционной раны при аппендэктомии способствует уменьшению количества гнойно-воспалительных осложнений в послеоперационном периоде
Следующая глава:
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЗОВ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО БАССЕЙНА
Предыдущая глава:
ВОЗМОЖНОСТИ УЛЬТРАСОНОГРАФИЧЕСКОЙ ВЕРИФИКАЦИИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА