Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Требования к диетам
Употребляемые при копрологическом исследовании пробные диеты должны удовлетворять двум важным требованиям: во-первых, пища должна быть смешанной и полноценной, а во-вторых, пищевой рацион не должен быть уменьшен за счет калорийной потребности человека.
Этим требованиям удовлетворяет пробная диета Шмидта, предложенная для клинических целей и количественного анализа. Все возражения против этой диеты основываются на том, что, во-первых, Она искусственно составлена и люди обычно так не питаются, во-вторых, она, по сути дела, является щадящей, следовательно, лечебной диетой, а потому не дает представления о степени устойчивости к обычной, грубой, смешанной, так называемой рациональной диете.
Эти доводы, которые приводит столь видный авторитет в области диететики, как М. И. Певзнер, в своей книге «Основы лечебного питания», нами принимаются как вполне основательные и правильные. Тем не менее при пользовании пробными диетами М. И. Певзнера (в обоих вариантах) нельзя достичь полного переваривания и усвоения пищевых веществ, т. е. гомогенной консистенции кала, тогда как именно это обстоятельство положено в основу пробной диеты Шмидта. Здесь существует два принципиально различных подхода к изучению пищеварения по пищевым шлакам в каловых массах. В диете Шмидта имеется, наряду со щажением, стремление создать максимальные условия для почти полного переваривания принятой пищи и почти полного отсутствия непереваренных частиц в кале. Диета же Певзнера основывается на максимально допустимой для нормального человека пищевой нагрузке и соответствующем раздражении пищеварительного тракта. Достаточно перечислить все пищевые ингредиенты, входящие в диеты Певзнера, а также и в наши так называемые «общие столы» больничного питания, чтобы убедиться в малой пригодности этих рационов для суждения о состоянии пищеварения по картине кала, по наличию или отсутствию в нем пищевых шлаков. Не только на основании априорных суждений, но и по большому личному опыту мы убедились, что упомянутые диеты чрезвычайно трудно поддаются копрологической оценке из-за примеси очень грубой клетчатки в таких блюдах, как сушеные фрукты в компотах, квашеная и тушеная капуста в салатах, тушеная морковь; трудным для переваривания является и мясо «куском» в количестве 250 г.
Следующая глава:
Рациональный режим питания
Предыдущая глава:
Повторные исследования кала