Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Цвет кала
Цвет кала зависит от многих причин и прежде всего от состава, объема пищи и количества в нем стеркобилина (гидробилирубина или уробилина). В кишечном содержимом большая часть стеркобилина находится в бесцветном состоянии (лейкосоединении), в стадии лейкогидробилирубина; только под влиянием кишечной микрофлоры, а затем воздуха и особенно дневного света происходит его окисление с последующим образованием стеркобилина (Квинке). Кроме гидробилирубина, в нормальном кале существуют другие дериваты желчных пигментов, например: билипразин, а в кале голодающих - холецианин (билицианин).
Отсутствие желчи ведет к появлению специфической окраски кала. Он принимает беловато-серый оттенок; такой кал принято называть «ахолическим». Сравнение ахолического кала с белой глиной является, по нашему мнению, не вполне удачным; совпадая с видом глины в отношении окраски, ахоличный кал весьма часто отличается от нее по своей консистенции, которая нередко бывает жидкой или, наоборот, очень твердой.
Глинистый цвет не всегда обусловливается отсутствием желчных пигментов. Он может являться следствием обильной примеси жира. Если такой псевдоахолический кал подвергнуть, с целью извлечения жира, повторной обработке эфиром, то он приобретает бурую окраску, зависящую от содержания в нем гематина и сернокислого железа. В этих случаях имеющийся билирубин, восстановленный до лейкогидробилирубина, дает выраженную ярко-красную окраску с сулемой. По мнению М. И. Лифшица, «чем меньше уробилиногена в кале, тем темнее и менее характерна сулемовая проба, и, наоборот, чем больше уробилиногена, тем лучше выражен светло-красный цвет. Очевидно, что дело сводится к степени восстановления билирубина».
Ахоличный кал часто сравнивают с собачьими испражнениями, он легко рассыпается, напоминая своим видом неочищенный мел или известь. Однако по своей консистенции он чаще всего имеет мазевидный характер, так как содержит огромное количество расщепленного жира.
Следующая глава:
Ахоличный кал
Предыдущая глава:
Характер стула