Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования

В сомнительных случаях рекомендуется проделать пробу Гмелина с дымящейся азотной кислотой или исследовать кал спектроскопически; полученный из зеленого кала алкогольный экстракт, раствор биливердина, не дает при спектроскопии полосы поглощения, тогда как уробилин показывает характерную полосу поглощения в зеленой части спектра, между линией Е и F. Уробилин в кислом растворе имеет широкую полосу, которая заходит за линию и занимает часть голубого спектра.
Для удаления билирубина алкогольный экстракт смешивается с 10% раствором хлористого кальция или лучше всего с хлористым барием. Смесь фильтруется, а затем производится спектральный анализ.
Количество билирубина по зеленой окраске при сулемовой пробе Шмидта также можно обозначать знаком плюс.
Отсутствие его обозначается знаком (-), единичные частицы фекалий, окрашенные в зеленый цвет, нередко видимые только под микроскопом - незначительное окрашивание - (+), значительное количество - заметная примесь зелени - ( + +), большая примесь зелени - ( + + +) В тех случаях, когда почти вся пробирка окрашивается в зеленый цвет - ( + + + +), и, наконец, при диффузной окраске исследуемого материала в зеленый цвет количество билирубина обозначается ( + + + + +).
Другие способы количественного определения билирубина, уробилиногена и уробилина применять нецелесообразно ввиду их сложности и большой затраты времени.
Кроме стеркобилина и билирубина, сулемовая проба позволяет определять в каловых массах также и наличие растворимого белка.
Сулема, как известно, свертывает нативный белок, который в клетках живого организма находится в жидком или полужидком состоянии. Помимо нативного (растворимого) белка, в кале обнаруживается муцин, представляющий собой основное вещество слизи. По химической природе муцин относится к гликопротеидам и нуклеопротеидам (нуклеинам). Нуклеиновые дериваты, выделяемые кишечником, образуются в результате распада клеточных ядер пищевых продуктов, ядер эпителиальных клеток слизистой кишечника, выводных протоков печени и поджелудочной железы и, наконец, кишечных бактерий.

Следующая глава:
Сулемовая проба Шмидта


Предыдущая глава:
Методика определения стеркобилина