Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Слизь и морфологические элементы кишечной стенки
Ввиду того, что присутствие в каловых массах слизи и морфологических элементов кишечной стенки имеет большое семиологическое значение для дифференциальной диагностики различных заболеваний кишечника, считаем необходимым остановиться на них более подробно.
В данном разделе мы не касаемся вопросов клинической оценки рассматриваемых копрологических элементов, а обращаем особое внимание исследователя на методическую и техническую стороны исследования.
Следует прежде всего подчеркнуть, что поверхность каловых масс в норме всегда покрыта тонким блестящим, едва заметным налетом слизи, при микроскопическом исследовании которого определяется бесструктурное вещество, состоящее из мельчайших слизистых тяжей, скоплений и единичных клеток цилиндрического эпителия.
В описательной части анализа обращается особое внимание на характер и расположение слизи, которая может находиться на поверхности кала или в смеси с ним. Осмотр калового столба должен производиться тщательно, а при фрагментарном кале - и между отдельными фрагментами. Соотношение слизи и кала, различное ее количество в каловых массах определяют место происхождения слизи, что в свою очередь имеет большое диагностическое значение.
По своей консистенции слизь бывает различной - от мягкой, тягучей до очень плотной. Уплотненная слизь, свернувшаяся под влиянием микробных ферментов, хуже поддается исследованию ввиду трудности изготовления из нее микроскопических препаратов. Слизь бывает различно окрашена, чаще всего она имеет серовато-белый цвет, реже - темно-коричневый; иногда слизь принимает красноватый оттенок, независимо от примеси крови; наконец, она может окрашиваться желчью в тонких кишках в желтоватый или желто-зеленый цвет. Слизь изменяет свой обычный цвет в присутствии того или иного количества форменных элементов, а в ряде случаев от наличия различной микрофлоры (спирохеты, колонии микробов) и микропаразитов (амеб, флагеллат).
Следующая глава:
Слизистые образования
Предыдущая глава:
Определение детрита