Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Каловые камни
Следует заметить, что кусочки растительной клетчатки, видимые простым глазом, принимаются за непереваримые только после изучения их микроскопического строения. Если таковые в кале преобладают, то необходимо обязательно отметить в копрограмме, внизу под рубрикой «растительная клетчатка - непереваримая» - кусками или крупными частицами.
Необходимо иметь в виду, что при общей оценке состояния пищеварения такая картина кала приобретает определенное семиологическое значение. Все, что было сказано выше о плюсовой оценке и словесном пояснении к количественному определению непереваримой клетчатки, в равной степени относится и к переваримой.
Не следует забывать, что вся растительная клетчатка при количественной оценке не может превышать в сумме пяти плюсов, т. е. все поля зрения, так же как и весь препарат, могут быть заняты растительной клетчаткой непереваримой и переваримой в различных между собой соотношениях, в сумме не превышающих пяти плюсов.
Крайне редко встречается картина кала, где количество непереваримой растительной клетчатки должно обозначаться пятью плюсами ( + + + + +), а переваримая - как единичная (±) или вовсе отсутствующая (-). Как это видно, переваримая клетчатка в копрограмме обычно не должна превышать более четырех плюсов, так как всякая переваримая клетчатка всегда содержит в небольшом количестве и непереваримую. Наоборот, количество непереваримой клетчатки может достигать пяти плюсов, что наблюдается в тех случаях, когда каловые массы приобретают каменистую плотность. Подобного рода кал становится сухим, нередко превращается в каловые камни, копролиты, которые травмируют обычно слизистую оболочку кишечника. Копролиты чаще всего образуются при употреблении чрезмерно механически щадящей пищи, причем микроскопически в таком кале из других элементов обнаруживается только один детрит.
Следующая глава:
Соотношение между количеством детрита, переваримой и непереваримой клетчатки
Предыдущая глава:
Количественная оценка переваримой и непереваримой клетчатки