Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Нормальный кал
В этом отношении учет перевариваемости и усвоения (resp. всасывания) пищевых веществ по данным анализа кала, обнаружение в нем патологических примесей, определение характера макро-и микрофауны и микрофлоры могут в значительной степени разрешить многие неясные вопросы этиологии, патогенеза и прогноза болезней пищеварительной системы. Копрологический метод исследования подкрепляет диагноз не только большинства кишечных заболеваний, но и функциональной недостаточности пищеварения, как со стороны ротовой полости, так и желудочно-кишечного тракта в целом.
Прежде чем перейти к описанию, разбору и толкованию копрограммы и копрологических синдромов, необходимо точно установить, что именно следует подразумевать под понятием нормального кала.
Суточное количество кала, выделяемого при обычной смешанной диете, колеблется от 100 до 250 г, составляя в среднем 150 г.
При наружном осмотре свежевыделенный кал представляет собой достаточно объемистую массу цилиндрической формы, не вполне однородной консистенции на своем протяжении. В начальной, более короткой, части цилиндр имеет остроконечную или закругленную форму, далее резко переходящую в утолщение; затем каловый столб становится равномерным и свертывается спиралью. Диаметр его в среднем составляет 20-30 мм. Каловый столб заканчивается иногда небольшим количеством полуоформленной массы.
Каждая часть калового столба представляет как бы слепок дистального отрезка толстой кишки: начальная узкая часть (3-5 см) соответствует сфинктерной области прямой кишки, расширенная - ампуле прямой кишки, основная цилиндрическая часть - петле сигмовидной кишки; полуоформленная масса происходит из проксимальных отделов нисходящей (реже - поперечной) части толстой кишки, где еще не завершается уплотнение кала до обычной нормальной его консистенции.
Импульсом к дефекации служит продвижение сформировавшихся в сигмовидной кишке каловых масс в ампулярную часть прямой кишки, которая при нормальных условиях всегда пуста.
Следующая глава:
Рентгенологические исследования
Предыдущая глава:
Возможные ошибки при определении глистов