Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Проба на стеркобилин
При микроскопическом исследовании кала находят огромное количество расщепленного жира и большое количество длинных и коротких, прозрачных или полупрозрачных кристаллов жирных кислот. В мягком кале, кроме того, обнаруживаются капли легкоплавких жирных кислот и реже - нейтральный жир.
Вследствие отсутствия солей желчных кислот (таурохолевой и гликохолевой), растворяющих жирные, кислоты, в гонких кишках жировые вещества не всасываются и нередко подвергаются разложению анаэробными микробами масляно-кислого брожения. В связи с этим кал приобретает противный запах прогорклого масла. Высшие жирные кислоты не вызывают резкого раздражения слизистой кишечника, тогда как на летучие жирные кислоты низшего разряда кишечник реагирует весьма резко.
Гниение белков или брожение углеводов вследствие присутствия обильного количества жирных кислот задерживается, даже при наличии большого количества крахмала и мышечных волокон.
Поэтому при микроскопическом исследовании можно иногда одновременно обнаружить мышечные волокна и большое количество крахмальных клеток; обычно же пищевые вещества в ахолическом кале содержатся в небольшом количестве; соединительная и мышечная ткань, а также частицы овощей встречаются исключительно редко.
При исследовании ахолических испражнений важное значение приобретает проба на стеркобилин. Сулемовая проба на стеркобилин должна быть отрицательной или слабо положительной. Лейкостер-кобилин бесцветного кала отчетливо выявляется сулемовой пробой Шмидта или Трибулэ; при этом кал от двуххлористого ртутного гидробилирубина окрашивается в ярко-красный цвет.
При истинной ахолии неусвоенные жировые вещества достигают настолько больших количеств, что кал с трудом отмывается от стекла.
Следующая глава:
Повышенное количество жировых элементов в кале
Предыдущая глава:
Синдром недостаточности желчеотделения