Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Биохимические пробы
Билирубин отсутствует; золотистый, светло-желтый цвет кала зависит от стеркобилиногена, не перешедшего в стеркобилин; органические кислоты - в большом количестве; в редких случаях количество их в пределах нормы (120-160 мл N/10 NaOH) или понижено; амилолиз ускорен при определении по методу Гуаффона и Талларико (норма 15-30 минут).
Такова типичная картина кала при брожении кишечного содержимого в слепой и восходящей, ободочной кишке.
В отдельных случаях возможны отклонения в отношении консистенции, цвета и запаха кала, содержания в нем пищевых остатков и других признаков. Тем не менее ведущими признаками бродильных процессов в слепой кишке являются: наличие переваримой клетчатки, внутриклеточного крахмала, йодофильной флоры и клостридий, кислая реакция и повышенное количество органических кислот. Последний признак служит одним из основных показателей бывшего в слепой кишке брожения с последующим образованием нейтральных солей.
При гнилостных процессах в правом отделе толстой кишки могут иметь место поносы (а иногда запоры). Поносы характеризуются появлением жидкого стула коричневого цвета, резко гнилостного запаха, щелочной или резко щелочной реакции, с низким или нормальным количеством органических кислот, с отсутствием йодофильной флоры, но всегда с наличием большого количества переваримой клетчатки и внутриклеточного крахмала. Сулемовая проба на стеркобилин положительна. Увеличенное содержание в кале солей органических кислот не исключает возможности появления в нем гниения. В этих случаях в кале одновременно определяется повышенное количество аммиака и аминокислот, а микроскопически обнаруживаются, хотя и не постоянно, кристаллы трипельфосфатов.
При наличии воспалительного процесса в проксимальном отделе толстой кишки в жидком кале обнаруживаются мелкие скопления либо желтоватого или коричневого цвета небольшие хлопья слизи, содержащей кристаллы жирных кислот, клетки цилиндрического эпителия на различной стадии дегенерации, округлые эпителиальные клетки и одноядерные лейкоциты.
Следующая глава:
Нарушение равновесия кишечной флоры
Предыдущая глава:
Особенности каловых масс при бродильных процессах в кишечнике