Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Первородный кал – меконий
Под микроскопом обнаруживается следующая картина: на фоне однородной слизистой массы видны пласты ороговевшего плоского эпителия, клетки кишечного эпителия, жировые капельки и большое число различной, частично измененной, формы кристаллов холестерина и билирубина и гематопорфирина. Некоторые авторы обнаруживали в меконий ферменты (трипсин и амилаза).
Флора мекония всегда скудная: первый кал обычно бывает стерилен, и только при второй или, чаще, третьей дефекации меконий оказывается заселенным микробами. В дальнейшем микробная флора меняется с известной закономерной последовательностью.
Первоначально появляются кокки, кокко-бациллы овальной формы, затем Bacterium coli commune и в огромном количестве - спороносные палочки (Bacillus subtilis) и узелковые бактерии (иногда Bacillus perfringens и Bacillus lactis aerogenes).
С началом питания ребенка женским молоком картина кала принимает вид и состав, характерный для кала детей грудного возраста.
Систематическое изучение кала детей грудного возраста имеет огромное значение. Изменение характера стула часто служит первым признаком патологии, в частности желудочно-кишечных заболеваний.
В кале детей грудного возраста не должно встречаться недостаточно переваренных остатков пищи. В первые дни жизни к детскому калу примешиваются экскреты из стенки и слизистой кишечника, составляя большую часть его объема. Основой детского кала грудного возраста является вода. Пеленки промачиваются вокруг испражнений приблизительно на 1 см; чем больше воды в кале, тем шире пояс влажных пеленок. В норме количество воды колеблется в пределах от 72 до 85% (Филатов). Дети, питающиеся материнским молоком, выделяют от 1 до 3 г кала на каждые 100 г принятого ими молока.
В первый месяц жизни суточное количество кала составляет около 15 г, в последующие месяцы вес его постепенно повышается до 40-50 г в день (Колтыпин). На каждый килограмм веса здорового ребенка приходится от 3 до 5 г свежевыделенного кала.
Следующая глава:
Характеристика детского кала при грудном и искусственном питании
Предыдущая глава:
Метод ректороманоскопии