Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Количество азота в кале
Общее количество азота кала складывается из неусвоенного белка, из экскретов и секретов всей пищеварительной трубки, из клеточного детрита, слизи и бактерий.
По Адлеру, в детском кале встречаются белки, не имеющие ничего общего с казеином молока. Так, альбумозы находят в патологических случаях, например при энтеритах. Появление в кале аминокислот служит признаком недостаточности пищеварения.
Что касается дифференциальной диагностики нейтрального жира, жирных кислот и мыл в детском кале, то на основании нашего опыта мы для этой цели предлагаем свой способ, основанный на установлении разницы поверхностного натяжения.
Иордан рекомендует пользоваться спиртовым Суданом и разведенным карболовым фуксином.
Жировые элементы в неподогретом препарате и неокрашенные Суданом под микроскопом чаще всего имеют вид серых, иногда почти непрозрачных масс, глыбок или неправильных скоплений.
Обнаружение в кале нейтрального жира является признаком функциональной недостаточности поджелудочной железы. Поэтому количественное его определение чрезвычайно существенно. Микроскопически он представляется в виде прозрачных двоякопреломляющихся «лужиц» или крупных капель с ровными краями. После нагревания с уксусной кислотой нейтральный жир при охлаждении не сморщивается, тогда как жирные кислоты, как правило, постепенно сморщиваются, а тугоплавкие - кристаллизуются. Этот феномен всегда положителен и в отношении молочного жира.
При микроскопическом исследовании в кале здорового грудного ребенка находят мыла в значительном количестве, причем преобладают тугоплавкие мыла.
Слизь находится в смеси с калом в небольшом или значительном количествах. Лейкоциты в слизи встречаются и у здорового ребенка. Допускается (условно), что количество лейкоцитов в слизи не должно превышать 8-10 и то не в каждом поле зрения. Это количество обозначается одним или двумя плюсами. Слущивания цилиндрического эпителия обычно не наблюдается. Нахождение в слизи эпителия и значительного количества лейкоцитов является признаком катарального состояния слизистой кишечника.
Следующая глава:
Отличие микрофлоры детского кала от фекалий взрослых
Предыдущая глава:
Количество жира в детском кале