Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Отличие микрофлоры детского кала от фекалий взрослых
Микрофлора кишечника у детей грудного возраста, питающихся женским молоком, резко отличается от флоры детей, находящихся на искусственном питании. У первых флора кала более однородна, чем у вторых. В кале детей, вскармливаемых женским молоком, преимущественно обнаруживаются часто раздвоенные на концах палочки - Bacillus bifidus. Кроме В. bifidus, встречаются В. acidophilus, а также единичные Micrococcus ovalis, В. coli, В. lactis aerogenes и другие бактерии. В. acidophilus появляется в обильном количестве у детей при кормлении их из рожка. У детей, получающих грудное молоко, обнаруживается в кале преимущественно грамположительная флора, а при искусственном питании - грамотрицательная.
Таким образом, главным отличием микрофлоры детского кала от фекалий взрослых считается преобладание грамположительной флоры в связи с наличием В. bifidus (иногда в чистой ее культуре). Напротив, у детей при искусственном питании в кале относительно повышается грамотрицательная флора за счет палочек типа В, coli aerogenes и кокков типа Micrococcus ovalis.
При грудном питании детский кал имеет кислую реакцию и содержит в себе летучие жирные кислоты, в том числе муравьиную и уксусную. В. aerogenes, В. bifidus и Micrococcus ovalis обладают свойством превращать цитратные соединения в летучие жирные кислоты, причем В. aerogenes и Micrococcus ovalis переводят их в уксусную кислоту, а В. bifidus - в смесь уксусной и муравьиной кислот.
Поражение толстых кишок (колит) у грудных детей чаще всего бывает дизентерийной этиологии. Копрологически в этих случаях в кале и особенно в слизи наблюдается большое число нейтрофильных лейкоцитов. Лейкоциты преобладают над эритроцитами.
Обратное соотношение (преобладание эритроцитов над лейкоцитами) наблюдается при протозойной инвазии (амебиазе).
Незначительная примесь лейкоцитов в слизи у детей до одного года не всегда является признаком дизентерии.
Следующая глава:
Основные указания для составления и оценки копрограмм
Предыдущая глава:
Количество азота в кале