Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Внутриклеточная компенсация
Несомненно, что учет всех этих диалектических особенностей будет способствовать дальнейшему совершенствованию и функциональной и морфологической диагностики не только в общеметодологическом, но и в практически-методическом отношении. Давно известно, что при ревматизме изменения в соединительной ткани стадийно развиваются под влиянием антигенов стрептококка и при участии дезоксирибонукле-иновой кислоты в следующем порядке: мукоидное набухание, фибриноидное набухание, гранулематоз, склероз. Однако гистохимические исследования показали, что в активной фазе ревматизма в клетках сократительного миокарда происходит нарушение аэробного биологического окисления и нарастание анаэробного гликогенолиза.
В конечном итоге это приводит к жировой дистрофии и сердечной декомпенсации. Но жировая дистрофия сама есть следствие метаболических изменений, приводящих к нарушению биологического дыхания и сопряженного с ним окислительного фосфорилирования. Изменение в ферментных системах сократительного миокарда может быть обнаружено гистохимическими методами. Известно, что наиболее чувствительной к различного рода патологическим воздействиям ультраструктурой миокардиальной клетки являются митохондрии (носители энергетических ресурсов клетки). Заслуживает внимания и состояние лизосом, богатых гидролитическими ферментами. При декомпенсации число лизосом резко уменьшается. Таким образом, делает вывод А. И. Струков, при декомпенсации ревматизма поражается не только соединительная ткань, но и сами мышечные волокна. В них в связи с поражением стромы и возникающей гипоксии появляются метаболические нарушения на уровне клетки, приводящие через стадию внутриклеточной компенсации к явлениям декомпенсации. А. И. Струков приходит к такому интересующему нас выводу: функция и структура мышечной клетки сократительного миокарда находятся в неразрывном диалектическом единстве.
Следующая глава:
Функционально-морфологический аспект диагностики
Предыдущая глава:
Морфологическая наука