ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИМПЛАНТАТА ИЗ НИКЕЛИДА ТИТАНА В ЛЕЧЕНИИ ЭКСПИРАТОРНОГО СТЕНОЗА ТРАХЕИ
н. А. шефер, Г. ц. дамбаев, Е. б. Топольницкий, В. н. Ходоренко
Сибирский государственный медицинский университет, г Томск
Известные способы хирургического лечения экспираторного стеноза трахеи технически сложны в исполнении, либо малоэффективны
Целью исследования явилась разработка в эксперименте способа хирургического лечения экспираторного стеноза трахеи с использованием имплантата на основе пористо-проницаемого никелида титана (TiNi).
Эксперимент выполнен на беспородных собаках Животным выполнялось моделирование экспираторного стеноза путем подслизистой резекции 5 хрящевых полуколец в шейном отделе трахеи . Смоделированный участок укрепляли имплантатом из пористо-проницаемого TiNi . Имплантат представляет собой пластину вогнутой формы и подбирается по размеру, превышающему смоделированный участок Фиксация имплантата осуществляется за счет сцепления шероховатой поверхности материала с тканями. В послеоперационном периоде проводили клиническое наблюдение, рентгенологический и эндоскопический контроль . При выведение животного из опыта, участок стенки трахеи, укрепленный имплантатом, подвергался макроскопическому и микроскопическому исследованию .
Клинически дыхание животного оставалось свободным без стридорозного компонента как в покое, так и при движении животного . При рентгенографии органов грудной клетки в ранние и поздние послеоперационные сроки определялась рентгеноконтрастная тень имплантата, без признаков смещения . При трахеоскопии изменения со стороны слизистой трахеи в месте имплантации минимальны, отмечаются явления воспаления, характеризующиеся незначительным отеком и гиперемией, которые полностью купируются через две недели после вмешательства При морфологическом исследовании вокруг имплантата формируется тонкостенная соединительнотканная капсула особенностью, которой является прорастание тканевых элементов в поры материала, что обеспечивает надежную фиксацию имплантата
Таким образом, разработанный способ лечения экспираторного стеноза трахеи с применением имплантата на основе пористо-проницаемого TiNi технически прост и надежен
Следующая глава:
МАЛОИНВАЗИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЯХ В ТОРАКАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ
Предыдущая глава:
ОБСТРУКТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ, ИЗЛЕЧЕННЫХ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ