Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Патогенетический диагноз
Правда, не всегда этот закон применим к патогенезу; он раскрывает тенденцию прогрессивного развития, а патология по большей части является для организма не прогрессивным, а регрессивным движением. Отрицание отрицания действует в патологических процессах только при болезнях, связанных с выработкой иммунитета и адаптации. Этот закон имеет место в тех случаях, когда процесс развития болезни не только ведет к своему собственному самоотрицанию и выздоравливанию, но и дает новые качества и преимущества для жизни. Однако можно привести пример патогенеза одного заболевания, где характер и направление процесса на определенном этапе развития болезни оказываются противоречивыми. Это больные серповидноклеточным малокровием.
Где и когда природа совершила ошибку в структуре гемоглобина и под влиянием каких этиологических факторов, неизвестно, но эта ошибка закрепилась в поколениях. Молекула гемоглобина имеет 574 аминокислотных остатка связанных между собой в определенной последовательности. Но только два аминокислотных остатка оказались замещенными другими; в 6-й позиции двух цепей место глютаминовой кислоты занял валин, и человек стал страдать серповидноклеточной анемией. Эти люди плохо переносят острые нарушения барометрического давления, вплоть до внезапной смерти во время подъема в самолете. Но в экваториальной Африке такие люди заметно реже болеют малярией. Это пример, когда патогенез заболевания имеет своеобразное и регрессивное и прогрессивное движение, связанное с выработкой относительного приспособления против малярии. Как бы то ни было, но врачи часто употребляют выражение: болезнь прогрессирует, употребляя это понятие не по отношению к больному человеку, а по отношению к развитию и усложнению самого патологического процесса. Процесс развития болезни, а соответственно и сам патогенетический диагноз имеет три различные стадии.
Следующая глава:
Формы и содержания
Предыдущая глава:
Конкретно диалектическое выявление источника процесса болезни