Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Взаимозависимости между состоянием
Рассеянные очаги склероза в коре и белом веществе головного мозга, несомненно, отражаются в целом на функциях высшей нервной деятельности. Преимущественная локализация бляшек в различных областях головного мозга и ствола, как и всякий очаговый процесс, отражается на психике больного; снижается интеллект, отсутствует критическое отношение к своему состоянию, снижается память, инициатива, аффективный тонус.
Указания старых французских авторов на то, что расстройства со стороны мочевого пузыря при множественном склерозе отсутствуют, опровергаются позднейшими наблюдениями.
Уже Оппенгейм и др. указывали на сравнительную частоту пузырных расстройств при этой форме заболевания. Они указывали на расстройство тонуса пузыря, которое выражается в задержке мочеиспускания при незатронутой чувствительности пузыря; при этом больной ощущает позыв на мочеиспускание, а при катетеризации обычно обнаруживается сопротивление. Гилльен также говорит о задержке мочеиспускания. По Клоду и Розе (Rose), при множественном склерозе пузырь бывает поражен у 60-71 % больных. Большое значение имеет тот факт, что поражение пузыря наблюдается часто в начальных стадиях множественного склероза. Расстройства сфинктеров прямой кишки встречаются реже.
Взаимозависимости между состоянием тонуса мускулатуры конечностей и расстройством сфинктеров не удается установить; однако надо указать, что. дизурические расстройства, а также недержание или задержка мочеиспускания наблюдались при гипотонии мускулатуры конечностей (у 10 больных); у 6 больных при расстройствах сфинктеров отмечались выраженные спастические явления в конечностях. Возможно, что преобладание расстройства деятельности сфинктеров при наличии гипотонии обусловливается экстрадуральным корешковым поражением.
Следующая глава:
Свойства мышечных атрофии
Предыдущая глава:
Психические изменения