Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Течение болезни
Однако при последнем отсутствуют объективные неврологические симптомы, что способствует правильной постановке диагноза.
Течение болезни. Множественному склерозу свойственно хроническое течение с ремиссиями и обострениями; реже наблюдается острое течение.
Оппенгейм различал острые, подострые, хронические случаи множественного склероза, развивающиеся «этапами». Бирлей (Birley) выделяет ремиттирующий тип с резкими обострениями процесса и хронически прогрессирующий тип в отношении один к другому, как 6: 1. Кармейкэль (Carmichael) наряду с острыми, хроническими и хронически-прогрессирующими формами признает еще существование стабильных случаев, которые были отмечены Шарко и П. Мари. Вальтард отнес к группе хронически прогрессирующих и стабильные случаи множественного склероза. Хотя Марбург признает только острое и ремиттирующее течение болезни, однако у двух обследованных больных он наблюдал стационарное течение множественного склероза.
Вряд ли прав Марбург, рассматривая стационарные случаи как тяжелые параличи, которыми, как он говорит, «исчерпалась энергия заболевания». Оба больных, о которых сообщает Марбург, страдали спинальными формами множественного склероза с полным параличом движений. По-видимому, есть стационарные случаи, характеризующиеся симптомокомплексами различной интенсивности. Около 20 лет назад мы наблюдали больную В., 45 лет, с множественным склерозом, с выраженными вестибулярными явлениями. В настоящее время у нее обнаруживаются небольшие пирамидные знаки и незначительный парез нижних конечностей, причем эти явления не нарастают.
Вопрос о стационарных случаях с самопроизвольным затуханием инфекционного процесса в клинике множественного склероза является весьма актуальным, но его в настоящее время нельзя считать решенным.
Следующая глава:
Течение множественного склероза
Предыдущая глава:
Наблюдаются понтинные формы