Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
В периферических нервах
Подобное объяснение патогенетического процесса при множественном склерозе проливает свет на возникновение и дальнейшее распространение болезненного процесса при этой форме и связывает ее с другими формами демиелинизирующих энцефаломиелитов, в первую очередь с острым первичным энцефаломиелитом, который имеет аналогичную эпидуральную фазу развития, а в дальнейшем невральное распространение инфекции, поражающей центральные части нервной системы.
У всех больных, погибших от острого энцефаломиелита, при микроскопическом исследовании в эпидуральной клетчатке спинного мозга обнаруживался воспалительный очаговый процесс различной интенсивности и давности. Таким образом, в одних местах воспалительные изменения имеют острый эксудативный характер, в других обнаруживается грануляционная, местами рубцующаяся ткань; в твердой оболочке отмечается гиперпластический воспалительный процесс.
Во всех случаях в корешковых нервах обнаруживается лимфоидноклеточная инфильтрация пери- и эндоневрия, увеличение ядер, вторичные перерождения нервных волокон корешков; в спинномозговых ганглиях пролиферируют соединительнотканные ядра стромы, выражена сателлитовая реакция, атрофия и лизис ганглиозных клеток. В периферических нервах обнаруживается различной интенсивности пери- и эндоневрит, в периневральной клетчатке видны активные воспалительные изменения; в периферических нервах отмечается вторичное перерождение нервных волокон, фрагментация и распад их. Дважды (случаи 4 и 5) мы обнаруживали в периферических нервах сегментарную демиелинизацию нервных волокон. Во всех случаях в веществе головного, спинного мозга и ствола при окраске по Шпильмейеру отмечались диссеминированные милиарные некротические очаги выпадения нервной ткани; кроме милиарных, встречаются очаги размягчения более крупных размеров с зернистыми шарами внутри последних; оба вида некротических очагов не зависят от изменений сосудов.
Следующая глава:
При окраске осевых цилиндров
Предыдущая глава:
Степень реактивных изменений