Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Анализ исследований
При этом большинство авторов рассматривает демиелинизацию при остром энцефаломиелите как вторичное изменение, вызванное очаговым воспалительным процессом. Анализ наших исследований показал, что демиелииизация при данной форме, является самостоятельным некробиотическим процессом, не зависящим от сосудистовоспалительного процесса и возникающим при отсутствии последнего.
Большинство авторов переносит центр тяжести патоморфологической картины при острых энцефаломиелитах на сосудистовоспалительный процесс, локализующийся преимущественно в белом веществе головного и спинного мозга, хотя поражается и серое вещество, но реже и менее интенсивно (Е. Флатау, Б. Н. Маньковский, М. С. Маргулис, Д. С. Футер). Астрегезило и Фортес (Austregesilo, Fortes), проводившие исследования во время эпидемии острого энцефаломиелита в Бразилии в период 1928-1934 гг. (49 случаев), обнаружили у больных очаговые воспалительные, дегенеративные изменения и очаговую демиелинизацию главным образом в спинном мозгу, особенно в белом веществе его; в клетках передних рогов также найдены дегенеративные изменения.
По Паулю (Paul), изменения локализуются главным образом в сером веществе и состоят из периваскулярных инфильтратов, в которых иногда встречаются полинуклеарные лейкоциты и моноциты. В клетках передних рогов резко выражены дегенеративные изменения; в белом веществе спинного мозга Пауль обнаружил размягчения.
Д. С. Футер, проводивший анатомическое исследование 5 умерших, обнаружил интенсивные воспалительные изменения в оболочках и сосудах; инфильтрат состоял из лимфоцитов, макрофагов и плазматических клеток. В веществе мозга обнаружена пролиферация микроглии, гистиоцитов, глиозные узелки и пролиферация астроцитарной глии; элементы пролиферата подвергались перерождению и частичному превращению в зернистые шары.
Следующая глава:
Воспалительные изменения
Предыдущая глава:
Общие морфологические признаки