Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Структура и динамика патологического процесса
Однако из этого нельзя сделать вывод, как предлагает Фераро, что множественный склероз представляет собой аллергическое заболевание, ибо убедительных фактических доказательств пет.
Приведенный краткий обзор главных теорий происхождения множественного склероза показывает их несостоятельность. Ниже мы изложим данные, которые помогут решить вопрос о характере полисклероза, т. с. имеются ли основания рассматривать это заболевание как инфекционное.
Казалось бы, что даже одна патоморфологическая картина множественного склероза должна приводить к мысли об инфекционном происхождении этой болезни с воспалительным характером реактивных изменений. Тем не менее, Хесин характеризует полисклероз как дегенеративное страдание и считает, что в периваскулярной реакции участвуют главным образом, если не исключительно, зернистые шары. Напротив, Штейнер утверждает, что множественный склероз сопровождается воспалительными изменениями и что периваскулярные инфильтраты состоят из лимфоцитов.
Мы установили, что основными морфологическими изменениями являются некробиотические и что они состоят из диссеминированных очагов микронекрозов по всей центральной нервной системе. Этот некробиотический процесс отнюдь не является дегенеративным, как это понимает Хесин. Микро-некрозы представляют собой места первичного контакта инфекции с нервной тканью, с последующей реактивной сосудисто-воспалительной и пролиферативной реакцией мезенхимного аппарата, мезоглии и макроглии.
Структура и динамика патологического процесса не оставляют сомнений в том, что в его основе лежит инфекция, возбудитель которой находится непосредственно в нервной ткани. Это подтверждает тот факт, что при множественном склерозе преимущественно поражаются мелкие вены и капилляры, а не артериальные сосуды, отсутствуют изменения в эндотелии сосудов, наблюдается образование микронекрозов в паренхиме, не связанных с сосудами.
Следующая глава:
Экспериментальное изучение этиологии
Предыдущая глава:
Аллергическая гипотеза