Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Наблюдения при эпидемическом энцефалите
Этот длительный спор был разрешен (и то не окончательно) в 20-х годах настоящего столетия в связи с эпидемией летаргического энцефалита, хроническая стадия которого проявлялась в паркинсонизме.
После иатоморфологических наблюдении при эпидемическом энцефалите в невропатологии утвердилось мнение, что существует и болезнь Паркинсона как нозологическая форма, и сходные с ней паркинсонические синдромы, возникающие в результате поражения нервной системы различными этиологическими агентами (В. В. Дехтярев, 1927; С. Н. Давиденков, 1932, и др.). Такая точка зрения подтверждалась морфологическими исследованиями, выявившими три основных вида изменений в подкорковых узлах: дегенеративные изменения, свойственные болезни Паркинсона, воспалительные и сосудистые, характерные для других этиологических форм этого синдрома.
После описания характерных изменений в подкорковых узлах (Vogt, 1919; Levy, 1923) утверждается классическая паллидарная теория паркинсонизма, которая объясняла сложные симптомы этого страдания (ри- -гор, акинезия, дрожание).
Многие исследователи указывали на заинтересованность подкорковых узлов в происхождении различных насильственных движений и тонусных изменений. Так, например, Strumpell (1898) указал на поражение подкорковых узлов при псевдосклерозе, В. А. Муратов (1903, 1908) и Bonhoeffer (1897, 1901)-при малой хорее, Arzheimer (1911)-при наследственной хорее и атетозе, Wilson (1912)-при гепато-лентикулярной дегенерации, Lafora, Glueck (1911)-при миоклонус-эпилепсии и пр.
Понимание механизмов возникновения насильственных движений основывалось на предположении о соподчинении отдельных ядер стрио-паллидарной системы: бледного шара хвостатому ядру и скорлупе. - Клиницисты, рассматривавшие функцию экстрапирамидных аппаратов в эволюционном плане, видели в гиперкинетических нарушениях проявление двигательной активности древних моторных аппаратов подкорки (фер-стеровский анализ атетоза).
Следующая глава:
Совершенствование техники анатомических исследований
Предыдущая глава:
Миоклонус-эпилепсия