Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Субстраты механизмов
Так, например, изучение хореи привело к представлению об участии в механизмах этого гиперкинеза мелких клеток скорлупы.
Gowers связывал возникновение хореи с поражением зрительного бугра. В. А. Муратов (1908) находил основные изменения в скорлупе, в мелких клетках этого ядра и рассматривал механизмы хореи как растормаживание бледного шара вследствие уменьшения влияния со стороны полосатого тела. Автор наблюдал также возникновение хореи при поражении верхней ножки мозжечка, что объяснял выключением мозжечковой поправки в акте движения. М. Б. Кроль и Е. Н. Федорова (1966) наблюдали возникновение хореи при поражении лобной доли мозга. Много исследований проведено по определению субстрата атетоза. Bostroem (1923) наблюдал атетозные движения при поражении верхней ножки мозжечка с наличием атрофии зубчатого ядра.
Однако это наблюдение является спорным, так как Vogt при исследовании этого мозга обнаружил поражение бледного шара. И. 10. Тарасевич (1922) связывал возникновение атетоза с поражением скорлупы и хвостатого тела, что обусловливает выпадение регулирующих влияний стриопаллидарной системы на нижерасположенные моторные механизмы.
Sager (1958) объяснял возникновение атетоза разрушением взаимных связей зрительного бугра и полосатого тела, а также разрывом связей между средним ядром Люиса и стриопаллидарной системой. Автор подчеркивал, что поражение люисова тела не обязательно ведет к гемибаллизму.
Субстраты механизмов миоклонических гиперкинезов расположены в стволе мозга и мозжечке. Bogaert (1945) в механизме этих гиперкинезов выявил участие зубчатого ядра мозжечка. Guillain и Mollaret (1931) определили территорию, поражение которой сопровождается возникновением миоклонии,- это треугольник, соединяющий красное ядро, бульбарную оливу и зубчатое ядро. При ирритативном очаге в этой области возникают ритмическая патологическая активность в центральном пути покрышки, растормаживание в результате поражения красного ядра и других ядер мезэнцефально-стволовой системы.
Следующая глава:
Электролитическое выключение вентролатерального ядра
Предыдущая глава:
Центральные механизмы гиперкинезов