Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Анализ электромиограмм
Предпосылками для объяснения этих механизмов являются данные о наличии кольцевых нейронных связей на уровне сегмента и о способности этих систем при нарушенной субординации обеспечить регулирование не только ритмической активности, но и мышечного тонуса. Эта регуляция во многом зависит от состояния проприорецепторов мышц, оказывающих облегчающие и тормозящие влияния на альфа-нейрон.
Для изучения роли периферических образований в механизмах регуляции тонуса предложен ряд проб, которые при изменении длины мышцы (а следовательно, и рецептора мышцы) дают возможность зарегистрировать изменения биоэлектрической активности. По существу эти пробы производят изменение токов покоя мышцы (или спонтанной активности) путем пассивного укорочения или растяжения ее, что соответствует моменту дополнительной афферентации с проприорецепторов.
При исследовании периферических механизмов тонических изменений мышц нами производилась так называемая проба реакции на разгрузку. Сущность пробы в следующем. Руку больного устанавливали с упором на плоскость (подлокотник кресла) в области верхней трети предплечья, остальная часть предплечья находилась на весу. Далее придавали кисти больного слегка экстензорное стационарное положение (для укорочения экстензоров) или слегка флексорное положение (для укорочения флексоров). Затем проводили собственно пробу: значительное укорочение экстензоров достигалось тыльным сгибанием кисти с задержкой кисти в этом положении; следующий этап - флексия кисти с фиксацией в приданном положении.
Анализ электромиограмм позволяет вскрыть механизмы тонических нарушений в связи с изменяющейся рецепцией мышцы на ее укорочение или растяжение. Исходным положением для трактовки полученных данных является факт, что при мышечной ригидности наблюдается повышенная функция альфа-нейронов, обусловленмая значительным напряжением гамма-эфферентов. Изменение электроактивности, которое наблюдается при пробе реакция на разгрузку, дает возможность предположить, что при паркинсонизме альфа-нейроны находятся под дополнительным контролем со стороны тормозных нейронов, рецепторов Гольджи.
Следующая глава:
Асимметрия электрических явлений и мышц
Предыдущая глава:
Электромиографическое изучение паркинсонического синдрома