Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Дрожание при болезни Паркинсона
Это ведет к понижению деятельности различных нейрогуморальных систем, поскольку моноамины - это синаптические медиаторы. Неясен сам механизм снижения уровня моноаминов. Не исключено, что нарушение обмена допамина в центральной нервной системе при паркинсонизме обусловлено патологическим катаболизмом допамина с образованием N-ацетил-допамина.
Bruno (1966) отметил снижение уровня допамина в экстрапирамидной системе, причем при гемипаркинсонизме такое понижение замечено на противоположной стороне.
Наши наблюдения (К. А. Третьякова) за содержанием допамина в моче у больных с паркинсонизмом, проведенные с целью лечения их L-ДОПА, показали значительное падение содержания допамина по сравнению с нормой -до 30 мкг сутки (норма 250-100 мгсутки).
Диагностика паркинсонического синдрома обычно не встречает больших затруднений. Дрожание, скованность, ригидность мышц, амимия, вегетативные расстройства - основные компоненты паркинсонического симптомокомплекса - дают возможность почти безошибочно диагностировать этот синдром даже в ранних стадиях его развития.
Важнейшими симптомами паркинсонизма являются дрожание и нарушения мышечного тонуса, брадикинезия и т. д.
Дрожание при болезни Паркинсона возникает в ранних стадиях болезни.
Следует различать несколько вариантов паркинсонического дрожания: по амплитуде, частоте, локализации, степени выраженности и т. д. Дрожание при паркинсонизме возникает в результате последовательного сокращения мышц-антагонистов; оно обычно ритмичное, частота его колеблется в пределах 3-6 в секунду (иногда медленнее, иногда быстрее). При паркинсонизме нами наблюдались разнообразные по своей выраженности формы дрожания, начиная от малозаметного, когда амплитуда колебания равна долям сантиметра, до более крупного, с амплитудой 1-2 см. В начале развития болезни дрожание может быть не столь стойким и малозаметным, в последующем оно делается настойчивее, упорнее.
Следующая глава:
Тремор при паркинсонизме
Предыдущая глава:
Заинтересованность сетчатого образования ствола