Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Мимические движения
Очень характерно лицо паркинсоника - маловыразительное, неэмоциональное, без каких-либо признаков радости, страха, удивления, свойственных всегда человеческому лицу. Мимические движения медленны, тонич-ны, склонны к застыванию. Речь паркинсоника монотонная, неэмоциональная, невыразительная.
Особая манера говорить, есть, двигаться делает этих больных похожими друг на друга.
Олигокинезия находит свое проявление и в отсутствии физиологических синкинезий (содружественные движения). В далеко зашедших случаях они исчезают почти полностью. Этих больных легко узнать по походке: они ходят мелкими шажками, начало движения совершается с большим трудом, но в последующем, если больной разойдется, ему трудно бывает остановиться (про-пульсия). Больной, как заводная игрушка, прекращает свое движение, достигнув какого-либо упора или препятствия. Скованные в суставах, при отсутствии содружественных движений, больные паркинсоники ходят, семеня ногами.
Несмотря на отсутствие двигательной инициативы, у больных паркинсонизмом нередко мы наблюдали парадоксальную кинезию: обездвиженные больные вдруг как бы растормаживаются, значительно усиливается моторика, они совершают сложные по построению массовые движения - бег, ходьба, игры и т. д. Нами наблюдался один больной, страдавший паркинсонизмом после энцефалита. Обычно он был резко скован, отмечался сгибательный тонус в руках и разгибательный тонус в ногах, больной не ходил. Ригидность мышц у него была настолько велика, что не представлялось возможным активно разогнуть конечности в суставах (только при большом физическом усилии). Больного можно было поставить на ноги только с посторонней помощью. Однако такое состояние могло быстро изменяться. Под влиянием какого-то импульса после еще большей тонической задержки у больного появлялся толчок в движению, он стремительно поднимался, хотя движения оставались несколько схематичными, вставал с постели, мог подняться на несколько ступенек лестницы или на сцену в конференц-зале и т. п.
Следующая глава:
Приступы парадоксальной акинезии
Предыдущая глава:
Олиго-брадикинезия