Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Склеротический паркинсонизм
В отличие от постэнцефалитического паркинсонизма дрожательный паралич (болезнь Паркинсона) развивается в более позднем возрасте, по нашим данным, в возрасте 50-65 лет. Вместе с тем мы отмечали и более раннее развитие заболевания - в 40-45 лет и более позднее в возрасте 70 лет и старше. Средний возраст (Hoehn, Jahr, 1967)-55,3 года. Некоторые авторы подчеркивают значение наследственного фактора в случаях болезни Паркинсона; даже описана передача заболевания из поколения в поколение. Вместе с тем другие авторы не признают наследственного возникновения болезни Паркинсона. Hassler полагает, что возможно сочетание наследственной неполноценности с влиянием внешних, экзогенных факторов.
В работе Bonduelle и Boyugues (1962) описаны два поколения семьи; в которых выявлена четкая наследственность в происхождении дрожательного паралича. В двух поколениях авторы проследили 4 случая болезни Паркинсона.
Наши данные показывают, что роль генетического фактора в развитии этого заболевания не следует игнорировать. Нам удалось наблюдать несколько случаев, когда значение наследственной предрасположенности проявилось очень отчетливо. При обследовании больного К., 57 лет, обнаружен дрожательный паралич, который появился 3 года назад: дрожание рук, гипомимия, олигокинезия, характерная походка. Больной имеет двух братьев, у которых в течение последних 2 лет также развивается сходное состояние.
Для атеросклеротического паркинсонизма типичен пожилой возраст. По нашим данным, заболевание развивается у лиц 55-70 лет и даже старше. Клиническая картина синдрома, как правило, сочетается с другими симптомами, указывающими на атеросклеротический процесс (изменения глазного дна, псевдобульбарные нарушения, пирамидные симптомы, склеротический эндартериит, сенильная психика, сдвиги в холестериновом обмене и в протромбиновом показателе и пр.). Склеротический паркинсонизм прогрессирует быстрее, чем- болезнь Паркинсона, иногда это служит одним из основных признаков дифференциальной диагностики.
Следующая глава:
Диагностика посттравматического паркинсонизма
Предыдущая глава:
Паркинсонические симптомы после энцефалита