Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Переход бокового амиотрофического склероза в популяции Чаморро
Наблюдения на острове Гуам (Andrews, 1967) дают основание считать, что существует комплекс бокового амиотрофического склероза - паркинсонической деменции. Это основывается на том, что боковой амиотро-фический склероз в популяции Чаморро (остров Гуам) отличается от классических форм ранним началом и растянутым течением, а также микроструктурой (нейрофиб-риллярные изменения и грануло-вакуольные включения).
Установлен переход бокового амиотрофического склероза в популяции Чаморро в паркинсоническую деменцию, и наоборот. Andrews считает возможным, помимо наследственной причины, выдвинуть в качестве этиологического фактора развития указанного комплекса влияние вирусного фактора.
Нетрудно найти большое клиническое сходство нашего наблюдения и описанных форм паркинсонической деменции. По-видимому, этот синдром (паркинсонической деменции) может быть сближен с кортико-стриарными синдромами типа Якоба-Крейцфельда, для которого характерны деменция и паркинсонические черты - акинезия, олигокинезия, отдельные виды гиперкинезов, акинетический мутизм.
При гистологическом исследовании в таких случаях наблюдается разрушение корковых клеток, базальных ядер, красных ядер, моста, мозжечка и пр. В случаях синдрома Якоба-Крейцфельда, так же как в случаях паркинсонической деменции, воспалительные явления отсутствуют, хотя при синдроме Якоба - Крейцфельда не захвачены поражением клетки передних рогов.
Дальнейшие наблюдения в этом плане покажут, насколько близкими являются эти паркинсонические проявления, хотя есть некоторые основания их сблизить. Несомненным пока остается то, что синдром Якоба- Крейцфельда клинически следует понимать шире, чем синдром паркинсонической деменции.
При изучении основных проявлений паркинсонизма - дрожания и ригидности - в литературе постоянно обсуждается вопрос о взаимосвязи этих проявлений.
Следующая глава:
Статическое дрожание
Предыдущая глава:
Грубые психические изменения