Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Колебательные движения
Наследственное дрожание как бы занимает промежуточное положение между паркинсоническим и интенционным тремором, так как имеет компоненты покоя и движения, что дает возможность предполагать, что оно локализуется аналогично указанным формам дрожания.
Наследственный тремор является стереотипной моно- симпатической болезнью.
Дрожание - единственный симптом болезни. Дрожанием обычно поражаются мышцы верхних конечностей и мышцы шеи. Начинаясь с кистей рук, тремор в течение нескольких лет распространяется на мышцы шеи, вызывая трясение головы (тип нет-нет или да-да). К дрожанию головы может присоединиться тремор челюсти, губ. Иногда дрожание вначале возникает в шее (тремор головы), а затем распространяется на руки. Колебательные движения при наследственном дрожании быстрые - 8-10 в секунду. Они бывают и более редкими - 3-5 в секунду. По мнению некоторых авторов, существуют и более медленные движения - 4-5 в минуту. Однако Л. С. Минор (1929) отрицал возможность существования подобных видов наследственного тремора, что подтверждается и нашими наблюдениями.
Тремор усиливается при эмоциях, он изменяется в процессе дня. Иногда выделяют эмоциональное дрожание, когда гиперкинез возникает только при эмоциях, сильном утомлении и резком охлаждении. Во сне этот гиперкинез исчезает. Заболевают наследственным дрожанием в юношеском возрасте (16-18 лет). Charcot (1885) расценивал старческий тремор как проявление позднего наследственного дрожания. В начале развития болезни симметричный тремор может быть малозаметным, исчезая на короткое время, но, почти как правило, на протяжении 3-7 лет усиливается.
Патогенез наследственного дрожания еще не достаточно выяснен. Наследственный фактор этой болезни позволяет высказать предположение о патологии хромсь сомного аппарата.
Л. С. Мшшр (1929), Т. Е. Любарская (1936) наблюдали четыре поколения одной семьи. Наследование болезни, как указывал С. Н. Давидеиков, наблюдается по доминантному признаку. Иногда имеется пропуск поколения. Болеют одинаково часто мужчины и женщины.
Следующая глава:
Наследственное дрожание
Предыдущая глава:
Наличие дрожания в покое