Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Наследственное дрожание
Л. С. Минор (1929) описал особый вид наследственного тремора, который комбинируется с долголетием членов семьи и многодетностью (tupus multiparas mac-robioticus).
Некоторые авторы (Т. Е. Любарская, 1936) находили подобное сочетание, другие авторы его отрицают (Crit-chley, 1949).
Наблюдая больных, страдавших наследственным дрожанием, мы не смогли отметить ни долголетия, ни многодетности. При этом следует иметь в виду, что долголетие и многодетность регулируются не только биологическими и социальными факторами, но и привходящими моментами и случайностью.
Несомненно существует специальная форма старческого дрожания атеросклеротического генеза, которую следует отличать от наследственного дрожания. Старческое атеросклеротическое дрожание по проявлению несколько напоминает статический тремор.
Ниже описано наблюдение над больным, страдающим наследственным тремором (третье поколение).
Таким образом, наследование наблюдается по доминантному типу, болеющие являются гетерозиготными носителями мутантного гена.
Наследственное дрожание необходимо в первую очередь отличать от дрожания при тиреотоксикозе.
Обычно тиреотоксический тремор развивается одновременно с другими признаками тиреотоксикоза (симптомы Грефе, Мебиуса, увеличение щитовидной железы, изменение обмена и пр.). Он своеобразен - появляется при вытянутых руках в пальцах, в веках, иногда в шее. Дрожание мелкое, небольшой амплитуды, высокой частоты, очень лабильно, при исчезновении тиреотоксических явлений проходит бесследно.
Дифференциальная диагностика наследственного дрожания и дрожания при различных интоксикациях (алкоголизм, морфинизм, отравление ртутью, марганцем) бывает затруднительна лишь при неясном анамнезе. Диагностика заключается в установлении контакта с токсическими веществами, динамики тремора после устранения вредоносных факторов, в исключении роли наследственности.
Следующая глава:
Интенционный тремор
Предыдущая глава:
Колебательные движения