Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Тортиколлис, тонические постуральные судороги
Тортиколлис и тонические постуральные судороги относятся к элементарным формам двигательных реакций, развивающихся по законам тонических рефлексов.
Патофизиологические концепции этих типов гиперкинезов берут начало с периода появления работ, посвященных децеребрационной ригидности и постурально-тонической иннервации.
Magnus и Klein (1930) положили начало изучению тонических рефлексов, дуги которых замыкаются в стволе мозга. Авторы показали, что положение тела и перераспределение тонуса мышц в основном регулируются рефлексами стволового уровня.
X. Г. Ход ос (1962) считал, что дуга шейно-тонических рефлексов замыкается у различных видов животных на разных уровнях. У человека она, очевидно, связана с участками головного мозга, расположенными выше красного ядра. Тонические рефлексы по Магнусу делятся на шейные и лабиринтные. Шейные тонические рефлексы возникают в ответ на раздражения, связанные с изменением положения головы по отношению к туловищу. Рецепторы шейно-тонических рефлексов заложены гомо-латерально в мышцах шеи, в сумках и связках атланто-окципитального сустава (X. Г. Ходос, 1962). Лабиринтные рефлексы вызываются раздражениями, идущими из лабиринта в связи с перемещением головы в пространстве по отношению ко всему туловищу или отдельным его частям. Эти рефлексы представляют собой единый, сложный рефлекторный комплекс и включаются при движении головой и влиянии лабиринта. Эфферентные импульсы воздействуют на тонус мышц рук и глаз. Шейно-тонические рефлексы заторможены вышележащими отделами и у здоровых людей они не наблюдаются. При поражении пирамидных и экстрапирамидных образований могут возникать шейно-тонические феномены: рефлекс Ландау у детей в возрасте 6-8 месяцев -в положении лежа головка ребенка рефлекторно откидывается назад; феномен Магнуса - Клейна - пассивный поворот головы в сторону вызывает экстензию конечности в сторону подбородка и флексию другой конечности к соответствующей стороне затылка.
Следующая глава:
Шейно-тонические рефлексы
Предыдущая глава:
Интенционный тремор