Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Травмы и опухоли
Спустя 6 месяцев у больного наблюдались миоклонические судороги левых жевательной и отчасти височной мышц, без заметного смещения челюсти. Такие локализованные судороги после поражения стволовых отделов Penfield (1949) объяснял раздражением серого вещества ядер черепиомозговых нервов.
Причиной миоклонического гиперкинеза могут быть травмы и опухоли.
Нами наблюдался миоклонический гиперкинез как проявление опухоли ствола, что было подтверждено на секции.
Это наблюдение с анатомической верификацией клинического синдрома является убедительным для объяснения нарастающих стволовых симптомов, миоклонического гиперкинеза и ряда других сопутствующих симптомов.
Клиника прогрессирующего процесса может быть обусловлена только растущей опухолью, расположенной в области III желудочка и ствола мозга, что вызвало компрессию глазодвигательных нервов, мозжечковых образований и заднего продольного пучка. Миоклонический гиперкинез проявлялся у больного в двух видах: миоклонии мышц глаз (спонтанный нистагм) и миоклонии мышц правой руки. Развитие миоклонического гиперкинеза при данной локализации патологического процесса наблюдается нередко. Анатомическим субстратом миоклонического гиперкинеза, по данным Lundborg (1903), Bogaert (1935) и Lafora (1911), является преимущественно ствол мозга.
Попытки рассмотреть миоклонический гиперкинез как изолированный разряд моторной коры не подтвердились.
Penfield (1949) подчеркивал, что при раздражениях различных областей коры человека отсутствовали припадки миоклонического типа, хотя раздражения двигательной зоны коры у животных могут вызывать движения, очень сходные с миоклоиическими подергиваниями.
Penfield и Erickson (1949) рассматривали миоклонический гиперкинез как простейшую форму насильственных движений, возникающих при поражении ствола (продолговатый мозг) и даже спинного мозга.
Следующая глава:
Возникновение миоклонических разрядов
Предыдущая глава:
Сифилитическое поражение головного мозга