Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Инфекционно-аллергический характер процесса
Как показал С. А. Мельников (1954), рецидивы объясняются не только аллергизацией, но и ослаблением корковых процессов у этой группы больных.
Семиологическая диагностика ревматической хореи не трудна и основывается на данных терапевтического статуса, воспалительных изменений крови, реакции Квика -Пытеля и других характерных клинических признаках.
Атеросклеротическая хорея. Эта форма хореи может иметь много общего с хореей Хантингтона по виду насильственных движений, но при данной форме отсутствует наследственный фактор. Кроме того, в отличие от наследственной эта хорея наблюдается в более пожилом возрасте -с 60 лет и старше. Для дифференциальной диагностики следует иметь в виду, что старческая хорея хотя и имеет наклонность к прогрессированию и снижению интеллекта, однако тип деменции при ней отличен от деменции при хорее Хантингтона: нет такого оскудения мысли, бедности смысловых ассоциаций, эмоциональной тупости. Помимо указанных факторов, имеются и другие, которые могут лежать в основе диагностики симптоматической хореи.
Кроме указанных трех основных форм хореи, могут наблюдаться формы, возникающие под влиянием других этиологических факторов.
Н. К. Боголеповым (1962) описана хорея в сочетании с гангреной пальцев рук при полицитемии. Хореический гиперкинез возник в результате сосудистых нарушений и нарушений стриарных образований.
Известны случаи хореи, наступающей после перенесенных нейроинфекций (энцефалит Экономо), других вирусных заболеваний. Dereux (1957) указывает ряд причин, которые могут повести к возникновению хореического гиперкинеза, в частности все инфекции, токсические процессы. Сюда же он относит и хорею беременных, хотя ее появление нередко связывают с изменением иммунобиологических свойств организма или с обострением ревматического процесса, который имел место ранее (Pereira, 1967). В. С. Росиным (1961) описана токсическая хорея при тиреотоксикозе.
Следующая глава:
Формы хореи
Предыдущая глава:
Насильственные движения