Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Наследственно-семейное предрасположение
В решении вопроса об этиологии и патогенезе двойного атетоза необходимо учесть стереотипно возникающую клиническую картину этого вида гиперкинеза. Данная закономерность дает повод думать о возможности наследственной предрасположенности к двойному атетозу.
С. Н. Давиденков считал, что в возникновении двойного атетоза могут иметь значение два фактора: наследственная предрасположенность (уменьшение биологической сопротивляемости больных с повышенной ранимостью подкорковых узлов) и внешнее вредоносное воздействие инфекции или травмы.
Подобный механизм двойного атетоза приближает его к торсионной дистонии. Воззрения С. Н. Давиденкова полностью отвечают современным положениям о проблеме причинности в медицине и правильно отражают идеи единства внешнего и внутреннего, этиологии и патогенеза.
В этом плане особая специфика двойного атетоза - появление его у детей на ранних этапах жизни может быть также объяснена несовместимостью крови матери и плода по резус-фактору. Гемолиз, возникающий вследствие этой несовместимости, ведет к сосудистым и токсическим изменениям в подкорковых узлах (Л. Л. Чибокаева, 1954). Этот момент в развитии двойного атетоза может играть роль, так как доказано, что детские церебральные параличи возникают нередко по этим причинам. Не исключено, что в этиологии двойного атетоза может иметь значение и токсоплазма Гонди, которая вызывает в эмбриональном или постнатальном периоде поражение экстрапирамидной системы.
В данном случае типичное распределение тонических судорог - лицо, кисти, стопы, особый характер движений- медленный, червеобразный, плывущий - не оставляют сомнений в том, что у больного в раннем детстве развился синдром двойного атетоза.
Этиологию заболевания установить труднее. Наследственно-семейное предрасположение на основании анамнеза можно отвергнуть.
Следующая глава:
Симптоматический атетоз
Предыдущая глава:
Локализация атетоза