Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Механизм прекращения судорог
Механизм прекращения судорог в этих случаях связан с образованием в корково-подкорковых отделах дополнительной доминанты, которая по законам индукции тормозит патологический очаг. Описаны случаи, когда дистонические изменения переходят в стойкую распространенную мышечную ригидность, ведущую к тяжелым контрактурам и двигательной скованности.
Этот феномен особенно может быть выражен при ге-пато-лентикулярной дегенерации. Идиопатические и наследственно-семейные формы торсионной дистонии, как правило, не имеют в клиническом статусе указаний на парезы, расстройства чувствительности, припадки эпилепсии. Вместе с тем при симптоматической торсионной дистонии наблюдаются симптомы, указывающие на заинтересованность самых различных отделов нервной системы.
Иногда торсионная дистония начинается в виде локализованной судороги ноги, руки, головы (писчий спазм, торсио головы),. В этих случаях говорят о локализованной торсионной дистонии. Примером может служить больная 33 лет, у которой в 5-летнем возрасте возникла локализованная судорога правой стопы, в последующем появилась судорога в правой руке, а еще позже (4--5 лет спустя после начала болезни) развилась торсионная дистония, характеризующаяся поворотом туловища вперед. На возможность развития торсионной дистонии из локализованной судороги указывает Н. А. Золотова (1936). Повторно следует предостеречь от чрезмерного увлечения термином локализованная торсионная дистония, поскольку не все тонические ограниченные судороги с наличием торсио являются торсионной мышечной дистонией и генерализуются в этот распространенный гиперкинез. Наши исследования спастической кривошеи показали, что эта форма является обособленной, связанной с нарушением шейно-топической иннервации. То же было показано и в отношении некоторых других постуральных локализованных судорог.
Патоморфологические исследования торсионной дистонии основаны на небольшом материале. Эти наблюдения уже выявили локализацию поражения и специфику гистологических изменений при различных формах торсионной дистонии.
Следующая глава:
Патоморфологические исследования торсионной дистонии
Предыдущая глава:
Внешние раздражающие факторы и произвольные движения больного