Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Зависимость возникновения судорожных состояний
При электроэнцефалографии, кроме диффузных изменений биотоков мозга ирритативного характера, нарушений отмечено не было.
За время пребывания больной в стационаре проведено лечение люминалом и бромидами, меркузалином, ганг-лероном, сердечными средствами.
Под влиянием седативных и противосудорожных средств общее состояние улучшилось, тонико-клонические судороги стали реже, однако полного излечения не наступило.
Клиническая нозология данного случая не представляется трудной и он должен быть с полным основанием отнесен к судороге Рюльфа.
Имеются все необходимые компоненты синдрома: начало заболевания в молодом возрасте, характерная генерализация судороги, отсутствие органических симптомов и нарушения сознания в момент и после окончания судороги. Прослеживается прямая зависимость возникновения судорожных состояний от первого экстренного, внезапного движения, а также феномен прекращения этого состояния путем отвлекающих приемов (сжатие голени). В нашем наблюдении обращают на себя внимание два факта, отличающие этот случай от ранее описанных,- это возможность получить тонико-клоническую судорогу в остром опыте путем пассивной супинации стопы или в момент вызывания сухожильных рефлексов с левой ноги. Не противоречат ли эти факты трактовке случая как судороги Рюльфа, поскольку в данном случае исключается момент активной произвольной иннервации? Нам кажется, что нет.
Анализ наших клинико-физиологических данных позволяет предположить, что в развивающемся судорожном синдроме основная роль принадлежит подкорковым моторным аппаратам. Прежде всего тонический характер судороги в первой фазе подчеркивает заинтересованность этого уровня уже в начале приступа. Наконец, уже в более поздних стадиях заболевания мы получаем ощутимые клинические симптомы заинтересованности не только со стороны стрио-паллидарчой системы, но и со стороны диэнцефальных образований (приступы судорог с полиурией, вазомоторные кризы) и пр.
Следующая глава:
Язва двенадцатиперстной кишки
Предыдущая глава:
Динамический характер судороги Рюльфа