Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Гиперкинезы лица (лицевой параспазм и лицевой гемиспазм)
Очевидно, на этом фоне не последнюю роль сыграла имевшая место психотравма.
Во-первых, по своему удельному весу эти Два факта занимают небольшое место по сравнению с большой Типичной анамнестической и клинической картиной заболевания. Во-вторых, они, на наш взгляд, находят свое логическое объяснение, не идущее в разрез с общей оценкой случая.
Лицевой параспазм и лицевой гемиспазм в последние годы описываются под рубрикой местные судороги.
Однако с учетом особенностей патогенеза этих двига- тельных форм и специфики их клинической картины - постоянного участия в насильственных движениях мышц лица - они могут быть рассмотрены как особые лицевые гиперкинезы.
Лицевой параспазм (медиальный спазм лица, спазм Межа) - преимущественно тонический или тонико-клонический гиперкинез Во всех наших случаях мы встретили преобладание в движениях тонической фазы. Судорги возникают в обеих половинах лица, очень симметрично. Например, если возникает напряжение лобных мышц, то оно предельно одинаково с двух сторон, вследствие чего этот спазм и получил название медиального, исходящего как бы из средней линии лица.
Гиперкинез развивается исподволь, чаще всегосверх-них отделов лица - круговых мышц глаза. Движения напоминают блефароспазм и нередко приводят к ошибочной диагностике функционального блефароспазма. Органическая природа страдания становится ясной позже, когда возникает стойкая тоническая судорога или происходит генерализация спазма на другие мимические мышцы лица.
Примером ограниченного параспазма может служить наблюдение над больной 54 лет, у которой 8 лет назад появились первые симптомы заболевания в виде частого мигания век, впоследствии перешедшего в тяжелые спазмы круговых мышц глаз.
Следующая глава:
Лицевой параспазм
Предыдущая глава:
Язва двенадцатиперстной кишки